Выбор городаНазад
Заболевания сердечно-сосудистой системы

Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30

Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30 logo
Временно нет в наличии
Действующее вещество:
Бисопролол
Производитель:
ООО Хемофарм
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Условия отпуска:
Требуется рецепт!
Стоимость действительна только при оформлении заказа на сайте!

Описание:

Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30

Показания:

  • Артериальная гипертензия.
    • Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии.

    Противопоказания:

    • повышенная чувствительность к бисопрололу, другим компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам;
    • шок (в том числе кардиогенный); отек легких; острая сердечная недостаточность или ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;
    • AV блокада II-III степени, без электрокардиостимулятора;
    • синоатриальная  блокада;
    • синдром слабости синусового узла; брадикардия (частота сердечных сокращений менее 60 уд/мин);
    • стенокардия Принцметала;
    • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
    • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм.рт.ст.), особенно при инфаркте миокарда;
    • тяжелая бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе;
    • одновременный прием флоктафенина, сультоприда, ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), за исключением МАО типа В;
    • одновременное внутривенное введение верапамила или дилтиазема;
    • тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
    • феохромоцитома (без одновременного использования альфа-адреноблокаторов);
    • метаболический ацидоз;
    • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); 
    • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции лактозы/изомальтозы (в состав препарата входит лактоза).

    С осторожностью :

    Выраженная печеночная недостаточность, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), миастения, тиреотоксикоз, сахарный диабет (может маскировать симптомы гипогликемии), отягощенный аллергологический анамнез, AV блокада I степени, депрессия (в том числе в анамнезе), псориаз, бронхиальная астма, ХОБЛ, нарушения периферического кровообращения, строгая диета.

    Способ применения и дозировка:

    Препарат Бипрол принимают внутрь, утром, 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости, до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок. Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и состояние пациента. При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца препарат назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов с выраженным нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин) или с выраженным нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. Увеличение дозы у таких пациентов необходимо проводить с особой осторожностью. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

    Срок годности:

    3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Фармакологическое действие:

    Фармакодинамика 
    Селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. 
    Блокируя в невысоких дозах бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата (в первые 24 
    часа) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфаадренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном назначении снижается. 
    Антигипертензивное действие связано с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности ренинангиотензин-альдостероновой системы (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение артериального 
    давления) и влиянием на центральную нервную систему. При артериальной гипертензии эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие - через 1-2 месяца. 
    Антиангинальное действие обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного 
    диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность миокарда в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). 
    Антиаритмическое действие обусловлено устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания циклического аденозинмонофосфата, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусового и эктопического водителей ритма и замедлением AV проведения (преимущественно в антеградном и, в меньшей 
    степени, в ретроградном направлениях) через атриовентрикулярный узел и по дополнительным путям. 
    При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бетаадреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2- адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме. 

    Фармакокинетика
    Всасывание. Абсорбция - 80-90%, прием пищи не влияет на всасывание препарата.
    Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 часа. Биодоступность-около 90%. Связь с белками плазмы крови - около 30%. 

    Распределение. Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры - низкая. 

    Метаболизм. Метаболизируется в печени при участии изоферментов CYP3A4 (до 95%) и CYP2D6. Эффект «первичного прохождения» через печень незначительный (около 10%). Биотрансформация бисопролола не ускоряется у пациентов с гиперфункцией щитовидной 
    железы.

    Выведение. Общий клиренс составляет 15,6±3,2 л/час, почечный клиренс - 9,6±1,6 л/час. Сбалансированный клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением его через почки в неизмененном виде (около 50%) и окислением в печени (около 50%) до неактивных метаболитов, которые затем также выводятся почками; менее 2% выводится через кишечник (с желчью). Не накапливается в организме. Период полувыведения 9-12 часов. Зависимость фармакокинетики бисопролола от дозы носит линейный характер. Фармакокинетика бисопролола стабильная, не зависит от возраста и пола пациента. 

    Фармакокинетика в особых клинических случаях
    Почечная недостаточность. В случае выраженных нарушений функции почек (клиренс
    креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с анурией период полувыведения может
    увеличиться более чем в 2 раза.

    Печеночная недостаточность. В случае выраженной печеночной недостаточности
    отмечается увеличение периода полувыведения до 13-15 часов.

    Хроническая сердечная недостаточность. У пациентов с хронической сердечной
    недостаточностью (III функциональный класс по классификации NYHA) концентрация
    бисопролола в плазме крови выше, чем у здоровых добровольцев, а период полувыведения
    увеличивается до 17 часов.

    Инструкция:

    • Купить Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30 в городе можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Аптека.нф
    • Цена на Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30 в городе
    • Инструкция по применению для Бипрол 10 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой N30
    Только для подписчиков специальные акции и скидки!

    Оставьте свой e-mail, чтобы не пропустить выгодные предложения

    Сайт и мобильное приложение созданы в Apteka-mobile.ru